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2022-06-21 20:33:48 来源:福建日报

近期,福建进入流感高发季。因气候变化等原因,福建各地发热门诊患者特别是儿童患者明显增加,6月份以来,日均门诊量从1.5万人次上升至3.3万人次,受流感等重点传染病流行与新冠肺炎疫情叠加影响,部分地方医疗机构发热门诊供需矛盾突出,出现发热门诊人员拥堵、就诊等候时间长等问题。

福建省卫健委下发《关于进一步做好发热患者医疗服务的通知》,要求各地优化流程,科学精准做好医疗服务,统筹协调好疫情防控和发热门诊患者医疗服务保障工作。

《通知》对做好发热门诊患者医疗服务提出具体措施和要求——

▲要求各地、各设置发热门诊的医疗机构召开专题会议就做好发热门诊患者医疗服务工作进行研究部署,按照省卫健委相关要求落实做好发热门诊患者医疗服务工作;

▲要求各设置发热门诊的医疗机构根据要求应开尽开,不得随意停诊或关停;

▲进一步加强医疗机构预检分诊,派出有经验的医务人员担任预检分诊人员,及时分流患者;

▲加强发热门诊管理,及时充实发热门诊医疗力量,在发热门诊设置临时留观区和等候区,尽量避免人员聚集;

▲增购核酸快速检测设备,提高发热门诊核酸检测能力,确保核酸检测报告2-3小时内回报;

▲进一步简化、优化流程,对发热患者分类管理,及时为发热患者提供对症的诊疗服务;

▲加强人文关怀,主动做好发热患者留观期间的服务工作;

▲充分发挥基层监测哨点作用,分流分担发热患者,避免医疗机构发热门诊人员拥堵。

《通知》强调,各级卫生健康行政部门要落实属地监管责任,强化日常监督,组织相关职能单位人员,采取“四不两直”方式,对医疗机构发热门诊管理及医疗服务等工作开展现场督导,确保相关要求,措施落实到位,在从严从紧从细落实疫情防控措施的同时,确保为人民群众提供高质量的医疗服务。

这波流感怎么防?福建疾控这样说:

日前,记者就本次流感防治的相关问题采访了福建省疾控中心传染病防治所有关专家。

什么是流感?

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒其抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,所以也称季节性流感。进入流感流行季节,学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所常发生暴发疫情。引起季节性流行的流感病毒通常为甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系,目前我国南方省份流行的病毒主要是H3N2。

流感流行有何特征?

流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源,主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。常见潜伏期为1-4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

流感有什么症状?

流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

流感如何诊断?

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据。但由于流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆,所以流感的确诊有赖于实验室检测,常用检测方法包括病毒核酸检测、抗原检测和病毒分离培养等。

流感如何防治?

1.接种疫苗。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。据国家流感中心监测数据,本次流行的A(H3N2)流感病毒多数为2021-2022年流行季疫苗株的类似株,提示去年接种的疫苗对本次流行具有较好的保护效果。

2.非药物措施。预防流感的非药物措施包括:要常开窗通风,保持空气流动;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。

3.药物治疗。常见的抗流感病毒药有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂,以及血凝素抑制剂阿比多尔和聚合酶抑制剂法匹拉韦等,早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。其中使用较为广泛的是奥司他韦,该药在国内市场上的商品名包括“可威”或“达菲”等。玛巴洛沙韦是2021年国内新上市的抗流感病毒药物(商品名为“速福达”),适用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。特别提醒广大市民朋友,因为药物的使用有适应症及禁忌症,所以一定要在临床医生指导下用药,切勿自行用药,以免产生不良后果。

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